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Ya que estás: anticonceptivos para las mamás que acaban de dar a luz

¿La cuna? Lista. ¿Clases de Lamaze? Lista. ¿Anticonceptivos posparto? Asegúrate de incluirlos en tu lista.

por Aparna Sridhar, MD, MPH, FACOG

Planear la llegada de un bebé puede ser abrumador. Te tienes que ocupar de los cuidados prenatales, elegir la guardería, planear el nacimiento, y prepararte para estar a cargo de una nueva vida. Pero el trabajo verdadero empieza cuando tu pequeño recién nacido llega a casa, y lo último de lo cual te querrás preocupar es de un embarazo no planeado.

Es mejor esperar al menos un año después de haber dado a luz, o dos según algunos expertos, para quedar embarazada de nuevo. De esta manera, tu cuerpo tendrá tiempo para sanar y podrás concentrar todas tus energías en el cuidado de tu bebé. Sin embargo, muchas mujeres vuelven a ser fértiles enseguida después del parto. Por eso, tener planeado tu anticonceptivo antes de llevar a tu recién nacido a casa te ahorrará muchas preocupaciones. Por suerte, hay muchos métodos anticonceptivos que puedes empezar a usar enseguida después de haber dado a luz y que son seguros de usar durante la lactancia.

Hablando de lactancia… ¿sabías que esta puede ser una forma de anticonceptivo?

La leche del pecho es la mejor fuente de nutrientes para tu bebé y también lo ayudará a reforzar su sistema inmunológico. Ventaja: amamantar siempre o casi siempre (sin suplementos) puede ser un método anticonceptivo natural, pero debes practicarlo con atención para que sea eficaz.

Si no estás amamantando o si lo haces esporádicamente, puedes empezar a ovular nuevamente dentro de casi un mes después de haber dado a luz. Así que tener listo un anticonceptivo es una buena idea si no estás segura de amamantar o si planeas amamantar pero quieres tener una cobertura extra.

Estas son algunas opciones de anticonceptivos que puedes usar durante la lactancia, e incluso puedes empezar a usar algunos de ellos desde antes de salir del hospital.

El DIU

Tanto el DIU con hormonas como el sin hormonas son convenientes, seguros y eficaces, y ambos se pueden insertar inmediatamente después del parto. Insertar el DIU inmediatamente después del parto puede comportar un riesgo de expulsión levemente más elevado respecto a hacerlo varias semanas después, pero puede llegar a valer la pena, ya que no tendrás que pedir otra cita para volver a ver a tu proveedor de cuidado de salud.

El implante

Ponerte un implante anticonceptivo inmediatamente después del parto es muy fácil y completamente seguro. Si estarás en el hospital por un par de días, te podrán insertar el implante en cualquier momento antes de darte de alta.

Nota: Los métodos de acción prolongada como el DIU y el implante requieren que el personal capacitado para la inserción esté disponible y que tu seguro los cubra. Por estos motivos, algunas veces no es posible conseguirlos inmediatamente después del parto. Si te pasó eso, ten en cuenta otro método que puedas usar de manera temporal y fija una cita para ver un proveedor capacitado entre las cuatro y cinco semanas sucesivas al parto.

La inyección

En la mayor parte de los hospitales es fácil conseguir la inyección antes de ser dado de alta, así que esta puede ser una buena opción para obtener un anticonceptivo posparto temporal o a plazo más largo. Ya que los efectos de tu inyección anticonceptiva duran 12 semanas, te la puedes poner antes de salir del hospital y cambiar por un método más efectivo en la visita que tendrás seis semanas después. Insertar el implante o el DIU mientras tienes las hormonas de la inyección en tu sistema es completamente seguro.

La píldora a base de progestina (también conocida como POP, por sus siglas en inglés, o como mini-píldora)

La mini píldora, si se toma cada día a la misma hora, funciona para las mamás que acaban de dar a luz y no crea problemas durante la lactancia. Sabemos que puede resultar más difícil acordarte de tomar la píldora a la misma hora cuando estás ocupada con tu bebé. Por eso, tal vez quieras usar nuestro servicio de recordatorios.

Si te la tomas todos los días a la misma hora, la mini-píldora funciona muy bien para las nuevas mamás y no presenta problema alguno si estás amamantando. Entendemos que es un poco más difícil recordar tomar la píldora a la misma hora cuando estás ocupada con un bebé, así que te podría servir descargar nuestro app de recordatorios.

Si te la tomas todos los días a la misma hora, la mini-píldora trabaja muy bien para las nuevas mamás y no presentan problema alguno si estás amamantando. Entendemos que es un poco más difícil recordar tomar la píldora a la misma hora cuando estás ocupada con un bebé, así que deberías descargar el app de recordatorios de anticonceptivos.

Ahora no (también conocido como abstinencia)

Aunque sea notoriamente difícil de mantener, es un método genial si lo practicas como se debe. De hecho, puede ser 100% eficaz. Puedes empezar con este método inmediatamente después de haber dejado el hospital, pero tal vez no sea ideal a largo plazo.

Eyacular fuera (también conocido como sacarla antes)

Al contrario de la creencia popular, este método funciona bastante bien si se usa de manera correcta y consistente. Y si algo sale mal, las píldoras anticonceptivas de emergencia a base de levonorgestrel, como Plan B One-Step, son seguras para las mamás recientes y para aquellas que están amamantando.

Esterilización

Si estás segura de no querer más niños, la esterilización quirúrgica es un método anticonceptivo muy eficaz y se puede llevar a cabo inmediatamente después del parto. El procedimiento de esterilización generalmente se lleva a cabo al momento de la cesárea o durante los primeros dos días del parto natural. Además, recuerda que la esterilización masculina (vasectomía) es una opción igualmente eficaz para tu pareja.

¿Y sobre los métodos de barrera?

Es mejor dejar de lado el diafragma y el capuchón cervical por al menos seis meses después del parto, ya que es posible que no se ajusten bien debido a los cambios naturales del embarazo. Dar a luz generalmente trastorna la vagina. Por este motivo, es mejor evitar el uso de espermicidas o de la esponja anticonceptiva.

Los condones se pueden usar de manera segura durante este período, ya sean los tradicionales o los internos, pero no al mismo tiempo. En caso de accidentes derivados del uso de condones, puedes usar anticonceptivos de emergencia sin riesgo durante este período.

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